第一篇: 老年友善健康教育管理制度
一、社区责任医生首先对社区居民的健康状况进行评估。
二、根据评估情况，
《健康教育工作制度》
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健康教育工作制度
健康教育工作制度
一、社区责任医生首先对社区居民的健康状况进行评估。
二、根据评估情况，针对不同群体、不同季节、不同健康问题和心理状况选择恰当的健康教育题目，并制定出健康教育规划。
三、制定相关人员对健康教育内容进行充分准备，既要科学性，又要注意普及性和实用性，以满足社区居民的需要。
四、认真实施规划，根据不同个体或群体，采取不同的健康教育方式：
（一）采取宣传栏，宣传资料等书面形式，将教育内容交给居民自己阅读。
（二）充分利用广播、电视、报纸进行健康教育宣传。
（三）采取定期集中教育的方法，进行防病及保健知识教育。
（四）采取小组教育的方法，对同类健康问题的群体进行保健、康复等教育。
（五）采取个别教育的方法，对特殊个体及家属进行疾病知识，自我监测及家庭照顾教育。
五、定期征求居委会及社区居民对健康教育活动及内容的意见或建议；随时询问社区居民对防病保健知识的知晓度，以指导健康教育工作的有效进行。
健康教育工作制度
1、在中心主任的领导下，按时完成健康教育任务，及时总结汇报。
2．社区卫生服务中心与街道办事处共同成立地区健康促进委员会，形成健康教育网络，定期召开例会，制定健康促进和健康教育工作计划，协助有关部门动员社会参与，充分利用广播、电视、报纸等新闻媒体的作用进行宣传。
3．大力推进社区健康促进工作，对社区内健康教育宣传中存在的问题及时进行干预。定期组织专家、医务人员为社区居民上课，普及居民健康知识，并按要求定期针对社区不同人群进行健康教育知识与防病知识讲座，开展多种形式的社区健康教育，定期进行效果评价，不断提高健康教育的科学性和有效性。
4．针对高危人群和有不良生活习惯的居民，开展戒烟、限酒、限盐、指导营养合理膳食、健身等行为干预活动，提高社区居民自我保健能力。
5．广泛开展各种预防保健、计划生育、优生、优育知识的宣传。推广使用健康教育处方，使居民健康知识知晓率和健康行为形成率达到健康教育目标的考核要求。
6．开展整体人群精神卫生健康和残疾预防宣传教育。
7．开展心理咨询服务，设立健康咨询台和开通咨询服务热线。
8．健康知识宣传栏或板报应结合社区居民的健康状况定期更换内容，
9．应建立35岁以上人群首诊免费测量血压的制度，对社区内高血压病人实行“医患合作式管理”，实施健康教育非药物干预和药物干预。
10．结合世界卫生组织颁布的世界健康宣传日，进行全方位的宣传教育。
11、定期征求居委会及社区居民对健康教育活动及内容的意见或建议；随时询问社区居民对防病保健知识的知晓度，以指导健康教育工作的有效进行。
卫生院
第二篇: 老年友善健康教育管理制度
一、对老年人的健康状况心理状况等进行评估。
二、根据评估情况，针对不同个体或群体、不同季节、不同健康问题和心理状况，选择适当的健康教育内容，制定健康教育计划。
三、健康教育内容既要保证科学性，又要注意普及性和实用性，以满足老年人的需要。
四、根据不同的老年人个体或群体，采取不同的健康教育方式：
1.设立健康咨询台和开通咨询服务热线；
2.采取宣传栏，宣传资料等书面形式，将教育内容交给老年人自己阅读；
3.利用多媒体、手机公众号、小程序等进行健康教育宣传；
4.采取定期集中教育的方法，进行健康教育；
5.采取小组教育的方法，对同类健康问题的群体进行保健、康复等教育讲座；
6.采取个别教育的`方法，对特殊个体及家属进行疾病知识，自我监测及家庭照护教育；
7.使用健康教育处方，针对高危人群和有不良生活习惯的老年人，开展戒烟、限酒、限盐、指导合理膳食、健身等行为干预活动，提高老年人健康知识知晓率和健康行为养成率；
8.及时征求老年人对健康教育活动及内容的意见或建议，定期进行健康教育效果评价，持续改进，提高健康教育效能。
第三篇: 老年友善健康教育管理制度
一、健康教育潜力建设得到进一步加强。
1、加强健康教育队伍的潜力建设，是提高健康教育工作质量和水平的重要举措。2015年市及各旗县区健康教育所派员分别参加了自治区组织的“全区健康教育工作人员潜力建设培训班”、“全区健康教育所长及业务骨干培训班”和“预防人禽流感健康教育项目启动会议”，全市有42人得到了系统的培训。按照自治区卫生厅的要求，推荐59名专家进入自治区健康教育专家库。
2、健康教育网络建设得到加强。为了强化健康教育工作，各地进一步充实和调整了健康教育组织和网络，为了深入开展工作打下了良好的基础，如红山区、喀喇沁旗等都加强了健康教育组织和网络建设，做到纵向有人抓，横想有人管，层层推进，全面落实。
3、为了加强社区居民的健康教育，使之做到规范化、系统化，市健康教育宣传中心制定了《城镇社区居民楼院健康教育与健康促进工作指导》，为开展更好地城镇社区居民健康教育带给了依据。
二、以健康教育项目为龙头，推动健康教育工作不断发展。
1、全面实施内蒙古社区健康教育与烟草控制项目。20-年我市被自治区确定为第一批国家社区健康教育与烟草控制项目的试点地区，为了做好各项准备工作，首先成立了以市卫生局分管领导为组长的项目领导小组和项目实施小组;二是确定红山区站前办事处作为该项目的试点单位;三是制定了城市社区健康教育与烟草控制项目实施方案;四是5月23日在站前办事处昭乌达社区健身广场举办了项目启动会议，自治区健康教育所领导、市卫生局领导、红山区区委、政府等有关领导参加了会议，并分别做了热情洋溢的讲话，社区住街医院分别开展了咨询活动;五是举办了基线调查员培训班，并对300户居民进行了基线调查;六是建立了图文并茂、通俗易懂、喜闻乐见的健康教育宣传阵地60多平米;七是编印了健康教育折页、宣传画2万多份，下发到居民手中;八是为了控制居民的食盐摄入量，制作了“控盐计量勺”一万个，下发到居民住户;九是针对项目的实施状况和项目实施过程中存在的问题，举办了社区居民个人访谈班。该项目的实施对提高我市健康教育的工作水平和开展我市的健康教育具有用心的推动作用。
2、用心开展“预防人感染高致病性禽流感健康传播项目”。根据自治区文件要求，今年确定宁城县为预防人感染高致病性禽流感健康传播项目县，并根据实施方案，派员参加了自治区项目启动会议，目前项目正在实施过程中。
3、认真贯彻落实自治区“关于开展农村牧区人畜共患病健康教育项目”活动，在该项目的实施过程中，各旗县区如喀旗、松山区、宁城县、红山区、元宝山区等都按照文件要求用心组织，召集会议安排落实，但是也有一些旗县没有很好的落实。本次活动共发放健康教育广播稿2500份，宣传画5000多套，宣传折页12650份，指导手册4450份，DVD光盘26张，书写墙体标语311条。
4、用心抓好农村社区健康教育与健康促进项目。为做好农村社区健康教育与健康促进项目，市及松山区分别深入到项目试点地区，并为印制了农民健康教育手册及健康档案，下发到居民户，为每个居民住户制作了“控盐计量勺”。透过两年的实施，农民的健康知识水平及自我保健技能有了很大的提高。
三、用心推动“亿万农民健康促进行动”。20-年在“亿万农民健康促进行动”中，我们主要以农民工预防艾滋病宣传教育为重点，加大了对预防艾滋病的宣传力度。一是与市劳动局、市妇联、市扶贫办联合举办了全市卫生、劳动、妇联、扶贫办、劳务输出等部门人员参加的“防治艾滋病健康教育宣传教育骨干培训班”，邀请市疾病控制中心专家讲学，全市有70多人理解培训，取得了较好的效果。二是与安泽国际救援协会合作，对市区部分农民工进行宣传教育。从4月7日开始，到8月15日结束，从策划、撰稿、排练、演出，回访，历时4个多月的时间，先后在新城区水榭花都、春城家园等建筑工地进行了五场文艺演出，使1400多农民工受到了教育。透过对农民工预防知识的调查分析，预防艾滋病文艺演出活动对农民工预防艾滋病起到了明显的宣传作用。三是结合《艾滋病防治条例》的实施，市及各旗县区分别组织了医疗卫生单位走上街头，开展宣传活动，同时各地也结合自身的实际开展了丰富多彩的针对农民工预防艾滋病的宣传活动，如红山区、元宝山区、喀喇沁旗、宁城县、松山区、巴林左旗、克什克腾旗等都较好的开展了宣传活动。
四、用心推进“相约健康社区行”活动，不断提高各目标人群的自我保健潜力。
1、充分发挥“俱乐部”的优势，开展健康教育。红山区结合本地实际与朝聚眼科医院联合成立了“光明之星”俱乐部，组织聘请专家深入到各街道办事处举办了防治眼科疾病等健康教育知识讲座15次，理解教育人数达1000多人，免费为居民体检2000多人，发放材料1200多份，取得了较好的社会效益。
2、举办“健康大课堂”，开展慢性非传染性疾病健康教育。元宝山区透过健康教育学校，定期为居民举办糖尿病、高血压等专题讲座6次，参加人数达300多人，与红十字会开展紧急救护培训，培训人数达2000多人。红山区透过社区健康教育学校，做到“四有”，即有设施、有资料、有教员、有培训，聘请社区卫生服务站卫生技术人员为居民举办健康教育讲座。宁城县针对老干部健康知识缺乏的状况，专门去老干部局为老干部举办健康讲座，把保健知识传授给他们，受到热烈的欢迎。
3、结合卫生三下乡活动，开展宣传教育。松山区、克什克腾旗等结合自我的实际，用心组织医疗卫生单位的医务人员深入到街道、乡苏木镇，为农民进行义诊与健康咨询。同时向农民宣传卫生保健知识，发放宣传单，起到了很好的宣传效果。
五、加强国家卫生城市健康教育。国家卫生城市健康教育是国家卫生城市建设的重要组成部分，今年三区都根据国家卫生城市健康教育的检查标准，认真抓了社区健康教育、学校健康教育、医院健康教育、公共场所健康教育，广泛开展了控烟教育和活动，取得了必须的成绩。
六、用心开展医疗卫生单位的健康教育。各地认真贯彻了自治区卫生厅[20-]51号《关于内蒙古自治区医疗卫生机构健康教育与健康促进工作指导意见》的通知精神，强化了建立健康促进医院的活动，如喀喇沁旗根据20-修改的《健康促进医院考核评比标准》，从医院健康政策、医院物质环境、医院社会环境、健康服务与社区卫生服务、个人健康技能和医院健康教育等六个方面，不断完善了软件管理和硬件建设，取得了明显的建立效果。
七、大众传播工作。一是充分发挥新闻媒体的作用，开展健康教育，市电视台、报纸、广播继续开展了专题和专栏，定期举办专题讲座;二是利用各种卫生日，开展宣传教育，市及各旗县区都分别利用世界卫生日、计免日、结核病日、世界无烟日、世界艾滋病日等广泛开展宣传活动，红山区利用世界无烟日用心开展控烟活动，建立“无吸烟单位”，举办控烟征文绘画竞赛活动。三是宁城县、喀喇沁旗、元宝山区等地结合实际，多方筹措资金印制健康教育小报、健康教育处方，宣传健康教育的目的好处、健康知识等。
总之，一年了，健康教育工作虽然取得了较好的成绩，但也就应看到不足，还存在一些问题：一是健康教育发展不平衡，一些地区健康教育机构、队伍不稳定，影响了健康教育工作的开展;二是各地健康教育明显不足，严重制约了健康教育事业的发展;三是健康教育工作人员素质有待进一步提高。
第四篇: 老年友善健康教育管理制度
第一条学校以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，坚持社会主义办学方向，遵循“增长知识、丰富生话、陶冶情操、促进健康、服务社会”的老年教育办学宗旨。
第二条学校有一个具备较高政治素质和管理能力、富有开拓创新精神、坚强有力的校领导班子；有适应办学需要的管理机构；有健全的规章制度；有较齐全的学校档案。
第三条学校具有良好的基础设施和办学条件。学校有独立校舍，占地面积在8亩（苏州市古城区4亩）以上，建筑面引在3000m。（苏州市古城区1500m）以上。学校建有8个以上配有现代化教学设备的专用教室，有满足需求的活动场所，有一定数量的图书资料；校园整洁；有稳定的办学经费来源。
第四条学校有与办学规模相适应的、结构合理和较稳定的专兼职教师队伍。专职教师和管理人员占学员总数的0.5%以上；学校建立兼职教师资源库，保证有足够的师资力量。
第五条学校有一定的办学规模和规范的教学管理。在校学员人数不少于1500人；有较稳定的专业设置；各专业有教学计划和教学大纲；有适用的教材；有健全的学员班级组织。
第六条学校积极开发适合本地区老年教育的校本课程和教材；积极开展有效的教学理论研究和教研活动，在省、市级刊物或学术会议上发表文章或研究成果。
第七条学校有较显著的办学效益。学员在思想道德修养、科学文化素质和身心健康等方而普遍得到改善或提高，老有所学、学有所成，效果显著；积极组织学员参与社会公益活动。
第八条学校办学整体水平较高，在老年教育中影响较大，在本地区起到示范和带头作用，辐射、指导街道（乡镇）老年学校开展教育培训工作，带动本地区老年学校共同发展。
第九条学校接受教育行政部门的业务管理和指导。
第五篇: 老年友善健康教育管理制度
（一）老年人中医药健康管理服务对象：在本辖区居住半年以上年满65岁及65岁以上的常住居民。
（一）开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间。
（二）开展老年人中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备相应的设备和条件。有条
件的地区应利用信息化手段开展老年人中医药健康管理服务。
（三）开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。
（四）服务机构要加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。
（五）服务机构要加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。
（六）每次服务后要及时、完整记录相关信息，纳入老年人健康档案。
第六篇: 老年友善健康教育管理制度
一、背景
实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务均等化的重要内容，也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。根据《国家基本公共卫生服务项目考核指标体系》及《中医药健康管理服务规范》，结合地区实际，特制订淮安区《基本公共卫生服务项目实施细则―老年人中医药健康管理服务实施方案》，以指导我区的老年人中医药健康管理服务工作的开展。
二、目标指标
1、掌握辖区内65岁以上老年人口数量，各乡镇有分村65岁以上老人名单，并有相应统计表，按季度动态更新。掌握老年人的中医体质辨识情况。
2、每年为65岁以上老年人进行1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。老年人中医药健康管理服务率≥35％，老年人中医药健康管理服务记录表完整率≥90％。
三、对策措施
1、加强组织管理。各单位要成立专门的老年人中医药健康管理服务领导小组和技术指导组，形成管理服务制度，落实奖惩措施。各行政村有专（兼）职人员开展中医药服务，并做好工作记录。各乡镇要按照区工作方案要求，加强对开展老年人中医体质辨识工作的人员的中医药知识和技能培训。并加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。
2、老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间开展。
3、各乡镇要设置和配备开展老年人中医药管理服务的相应的设备和条件。
4、加强宣传、告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。
5、及时完成老年人中医药服务健康管理档案，完整记录相关信息。
四、进度安排
1、10月份，全面启动65岁以上老年人中医药健康管理服务管理工作，制定工作计划，召开村医会议，安排各项工作。
2、11月份，完成辖区35%以上老年人中医药健康管理服务。
五、考核评估
各单位对工作进度开展情况实行周报，区卫生局实施考核，对项目各项指标进行评价。考核严格按照《公共卫生服务项目绩效考核方案》进行。考核结果直接与经费挂钩。
六、经费兑现
参照《公共卫生服务项目资金管理暂行办法》，兑现发放工作经费。
第七篇: 老年友善健康教育管理制度
一、建立学生健康档案，每学年对学生进行一次身体检查，并把检查情况，及时用书面形式告知家长。根据上级要求认真完成各项预防接种工作。
二、各班级应定期进行卫生知识宣传教育工作，特别是根据季节等情况有针对性地进行常见病和传染病预防知识教育。
三、广泛开展形式灵活的健康教育，加强常见病、传染病的预防与了解。
四、加强学生食品卫生的管理，教育学生合理营养，平衡膳食。掌握预防营养性疾病的基本知识，了解平衡膳食对人体健康的重要作用。
五、科学制定作息时间，充分利用大脑的活动特点，注意用脑卫生，合理安排学习方法，提高学习效率。
六、学校和各班要切实做好学校环境卫生和个人卫生工作，定期组织卫生检查评比活动，使学校环境整洁美观，学生人人讲卫生。
七、认真组织学生做好两操，每个科任老师应及时纠正学生坐、立、读、写的姿势及眼保健操的穴位。
八、建立预防疾病应急制度。发现学生有病及时让学生到医疗机构就医，若发现重大疾病或传染病应在十分钟内上报学校主要领导。医疗机构根据病人情况及时采取相应措施，保证病人得到及时科学的治疗，防止疾病传播。
九、应劝告患病学生及时治疗，并在家休息，禁止患有发热等传染病的'学生带病来校学习。
第八篇: 老年友善健康教育管理制度
根据国家卫生健康委国家中医药管理局《关于开展建设老年友善医疗机构工作的通知》（国卫老龄函〔2020〕457号）要求，为贯彻落实党的十九届五中全会关于“全面推进健康中国建设，实施积极应对人口老龄化国家战略”精神，促进自治区老年健康服务体系建设，推动解决老年人在运用智能技术方面遇到的困难，优化老年人就医环境，为老年人就医提供方便，更好地满足老年人的健康服务需求，现就开展老年友善医疗机构建设工作通知如下：
一、工作目标
通过开展建设老年友善医疗机构工作，推进医疗机构全面落实老年人医疗服务优待政策，保障老年人合法权益,完善医疗机构各项制度措施，优化老年人就医流程，提供老年友善服务，解决老年人就医在智能技术方面遇到的困难，弘扬中华民族敬老、助老美德，推动建设老年友好社会。
到2022年，全区二级及以上综合性医院、中医医院（含中西医结合医院）设立老年医学科的比例达到 50%，三级中医医院设置康复科比例达到75%，基层医疗卫生机构合理设置老年、康复、护理、安宁疗护床位。各级各类为老年人提供健康服务的医疗卫生机构80%以上建成老年友善医疗卫生机构。医养结合试点地区须建设1所老年友善医疗卫生机构。
二、建设范围
综合性医院、中医医院（含中西医结合医院）、康复医院、护理院和基层医疗机构等为老年人提供医疗服务的医疗机构。鼓励其他各级各类医疗机构参与。
三、建设内容
（一）老年友善文化
1.机构愿景或文化中含有关心、关爱老年人，保障老年人权益，维护老年人尊严等内容。
2.职工手册、行为守则等规范中含有对老年人态度、行为和用语等要求。
（二）老年友善管理
1.建立老年友善医疗机构的运行机制。
2.建立具有老年医学服务特点的技术规范和持续改进机制。
3.建立老年学和老年医学知识、技能等教育、培训的长效机制。
4.建立老年患者的双向转诊机制，形成医联体的协作管理模式。
（三）老年友善服务
1.提供多渠道挂号服务。完善电话、网络、现场预约等多种挂号方式，畅通老年人预约挂号渠道。根据老年人患病特点和就医实际情况，为老年人提供一定比例的现场号源；医联体的核心医院向医联体内基层医疗机构预留一定比例的预约号源，方便老年人通过社区预约转诊就医。
2.优化服务流程，建立老年人就医绿色通道。有专/兼职社会工作者承担老年人服务相关职责。挂号、收费等设有人工服务窗口及现金收费窗口，智能设备配有人工值守。常态化疫情防控期间，机构入口可通过增设老年患者“无健康码”通道、配备人员帮助老年人进行健康码查询等方式，协助没有手机或无法提供健康码的老年人通过手工填写流调表等方式完成流行病学史调查，为老年患者就医提供方便。
3.二级以上综合性医院要在老年医学科或内科门诊开展老年综合评估服务，对老年患者高风险因素给予早期识别与干预，保障医疗安全。
4.基层医疗机构要结合实际，可通过签约、巡诊等多种方式为确有需要的老年人开展上门诊疗、康复、照护等个性服务，社区卫生服务中心、乡镇卫生院能够与上级医疗机构远程会诊，为老年人提供远程医疗服务。
5.注重对老年综合征、衰弱、失能、失智的评估与干预，开展多学科合作诊疗，鼓励患者及其照护者参与照护计划的制定与实施。
6.对住院老年患者进行高风险筛查，重点开展跌倒、肺栓塞、误吸和坠床等项目，建立风险防范措施与应急预案、高风险筛查后知情告知制度。
（四）老年友善环境
1.门急诊、住院病区配备有辅助移乘设备（如轮椅、平车等），并方便取用；主出入口处有方便老年人上下车的临时停车区和安全标识；所有出入口、门、台阶、坡道、转弯处、轮椅坡道及信息标识系统等的设置均应当符合国家标准《无障碍设计规范》（GB50763）。
2.机构内标识醒目、简明、易懂，具有良好的导向性。
3.机构内地面防滑、无反光。设置有无障碍卫生间，门宽应当适宜轮椅进出。
4.适老性病房温馨整洁。病房中应当配有时钟和提示板，温、湿度适中，家具稳固。
四、建设标准
按照《自治区老年友善基层医疗机构建设评价标准（试行）》、《自治区老年友善医疗机构建设评价标准（试行）》（附件1、附件2，以下简称《评价标准（试行）》）要求，建设老年友善医疗机构四方面内容采取百分制，其中老年友善文化10分、老年友善管理15分、老年友善服务50分、老年友善环境25分。
申报医疗机构评价总得分≥80分，且老年友善文化、老年友善管理、老年友善服务、老年友善环境四个单项评价得分均不低于本项满分值80%的，可获评为老年友善医疗机构。
评为老年友善医疗机构的单位划分为A、B、C三个级别。A级为90分及以上、B级为85-89分、C级为80-84分。
五、建设程序
（一）医疗机构自评
各医疗机构对照《评价标准（试行）》进行建设并开展自评，符合老年友善医疗机构评价标准要求的医疗机构，填写《自治区老年友善医疗机构申报表》（附件3），于每年10月15日前报辖区卫生健康委评估。自治区级各医疗机构直接向自治区卫生健康委申报。
（二）地（州、市）级评估
各县（市、区）卫生健康委收到辖区医疗机构申报材料后，进行初步审核，签署意见并盖公章，于每年10月底前报所辖地（州、市）卫生健康委，地（州、市）卫生健康委对申报材料组织专家进行评估，评分达到老年友善医疗机构评价标准要求的，加盖公章后于每年11月15日前报自治区卫生健康委复核。
（三）自治区级复核
自治区卫生健康委于每年12月底前对地（州、市）级评估情况进行复核，复核合格者确定为“自治区老年友善医疗机构”，并向社会公布予以授牌。
六、结果应用
自治区卫生健康委将通过官方网站和媒体对老年友善医疗机构进行宣传，并将老年友善医疗机构优先作为自治区级、国家级“敬老文明号”单位进行推荐，同时与项目经费补助挂钩。
七、工作要求
（一）加强组织领导，确保建设质量。各级卫生健康委要充分认识建设老年友善医疗机构对于实施积极应对人口老龄化国家战略、全面推进健康新疆建设和深化医药卫生体制改革的重要意义，要将老年友善医疗机构创建工作纳入卫生健康重点工作，科学制订专项工作方案和工作计划，明确任务分工和具体措施，确保创建老年友善医疗机构质量和进度；要根据当地老年人对疾病诊治、康复护理、安宁疗护、医养结合等服务的需求，积极协调相关部门在医疗机构人员和设备配备、设施改造等方面予以支持。
（二）强化督导监管，建立长效机制。二级以上综合医院、中医医院要加强老年医学科建设及老年医学专业人才培养，增强为老年患者服务的能力。各级各类医疗机构要以建设老年友善医疗机构为契机，进一步加强自身管理，优化老年患者就医流程，改善老年患者就医环境，提高自身服务能力和水平，提升老年患者看病就医满意度。老年友善医疗机构评估分年度实施，实行动态管理，自公布之日起有效期为3年。各级卫生健康委要加强管理、持续督导，自治区卫生健康委将不定期抽查，并根据具体情况动态调整名单。对检查和抽查中发现不符合标准的，要求其限期整改；整改不合格的，取消其“老年友善医疗机构”资格。
（三）注重典型带动，加强舆论引导。各级卫生健康委要尽快启动相关工作，按照老年友善医疗机构建设步骤和要求推进工作，并不断巩固成效，总结经验，推广建设成果，切实发挥老年友善医疗机构示范效应。要加大宣传力度，充分运用各类传统与新媒体手段，大力宣传推广“老年友善医疗机构”建设工作中的成功做法和典型经验，不断扩大创建工作影响和示范效应，推进老年友好型社会建设。
第九篇: 老年友善健康教育管理制度
(一)开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间。
(二)开展老年人中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备相应的设备和条件。有条
件的地区应利用信息化手段开展老年人中医药健康管理服务。
(三)开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。
(四)服务机构要加强与村(居)委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。
(五)服务机构要加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。
(六)每次服务后要及时、完整记录相关信息，纳入老年人健康档案。
第十篇: 老年友善健康教育管理制度
老年服务与管理；专业培养目标：培养具备老年社会工作、老年护理保健、老年服务管理等方面的知识和技能，熟悉老年方面的政策法规，能胜任老年人服务与管理工作岗位的高级技术应用性专门人才；专业核心能力：老年人服务与管理的专业技能。专业核心课程与主要实践环节：社会学概论、社会心理学、老年学概论、老年社会工作、老年政策、老年福利机构经营管理、老年病学、老年护理与老年保健、社会调查、课程实训、寒暑假实习、综合实习、毕业实习等，以及各校的主要特色课程和实践环节。
由于目标重、责任大、我院在二O一一年十月十一日至十月十三日，乡村医生培训中心开展了老年人健康管理培训，全镇乡村医生参加，培训内容：
自我养生应具备以下八要：
1．每年查体防疾病
疾病是每个人都避不开的，所不同者只在于轻重而已，医家提倡早期发现、早期治疗是非常科学的。在平日，自己应当多学点疾病自查知识，发现不适时应及早求教医生，力争每年检查一次身体，以防微杜渐。对已查明患了各种慢性疾病的老年朋友，有两点忠告：一不要按广告吃药，应按医嘱服药；二不要人云亦云、道听途说，盲目服药，新药的临床验证时间较少，还是以少用为妙。
2．根据体能选补药
我们这一代老年人由于身体底子差，大多存在多种虚症。我体会根据自己体能选用一些补药，常年服用，对抗衰延年是有补益的。城市内流行的各种成品补药很多，但多价格昂贵，老年朋友可斟酌自身财力，根据医嘱适当选用；财力不足者如能坚持服用黄芪、枸杞子、灵芝、当归等价廉补品也可获效。补钙是每位老年朋友必须认真注意的，人到老年骨密度降低是必然的，除了饮食注意补钙外，还应适当补充钙剂，这类药以睡前用豆浆冲服，吸收效果最好。
3．适当运动强筋骨
运动对防衰抗老起着很重要的作用，但运动的学问很多，不要人动己动，人跑己跑，那是很危险的，我目睹过因超量运动而猝死的实例。一句话，老年人不适合激烈运动，过去没有跑步史、游泳史的老人，不要贸然去参加，因为你的心脏负荷可能承受不了。我认为，适合老年人的运动一是气功、二是散步，如果每天能做半小时气功，再漫步半小时，对保持良好的体能、体态、体型均会有益。老年人的心、脑犹如一张弓，不能超体能地去绷弦!
4．平衡膳食多吃素
主食要粗细搭配，每餐不宜饱食，以100克至150克为度；副食要多菜、果、鱼、蛋、奶适量，最好戒烈性酒，洋葱或大蒜每餐必备。根据我的经验，多吃黄豆制品对人体大有补益。我在大学读书时曾患肺结核，那时国内尚无抗结核药，我是靠喝豆浆治愈的；中年时期患脑血管病也是靠豆浆佐药复原，到目前每天仍坚持饮豆浆。除豆浆外，每天最好喝500毫升酸奶。酸奶可自制，第一次可购一小袋市售酸
奶作酵母，把鲜奶烧开放凉后兑入酸奶，在常温下早晨配晚间即可饮用，用时留100毫升作第二次配的菌种。
5．自我放松养气血
自我放松目前已被国内外养生家一致推崇为健身良术。自我放松具有调和气血、恢复体能的作用，坚持做下去还有治疗慢性疾病的效果，自我放松的方法很简单，一是要选择一处空气清新的环境，园林绿地最佳，室内空气清新亦可，坐姿、卧式均可，但一定要选择一种自我感觉最舒适的姿势，保持呼吸自然、通畅；呼吸的调节很好掌握，在你不干预自己的呼吸时，呼吸就会达到自然，既缓慢又匀细，使人处于一种舒适、安逸的状态中，在悠然自得中忘掉呼吸；呼吸自然后要转入意念导引，心想全身放松、入静、人和大自然融合在一起，逐渐使心神进入一种恬淡虚无的境界中；如果你有慢性疾病，再加上一种默想意念："宇宙光能照我××"(有什么病照什么脏器)，每天大约30分钟,如能逐渐使大脑静到处于一种虚无飘渺的状态中，就真正进入最佳心态。此放松功日久可明显感到气血充盈的效果，做此功时必须选一静处，不受外界噪音干扰。
第十一篇: 老年友善健康教育管理制度
1.建立健全健康教育组织网络，有专兼职人员负责单位健康教育工作。
2.加强健康教育工作的组织领导，建立健全健康教育组织机构，成立领导小组，明确职责。
3.有适应开展单位健康教育工作的经费，基本健康教育设施设备齐全，运行正常。
4.建立健全健康教育工作档案，有完整的健康教育活动记录，及时搜集、整理、妥善保管健康教育素材、记录、总结、评价等资料，包括文字、图片、影音文件。切实反映平时工作情景，以备考核和评价。
5、围绕国家各项卫生工作方针政策进行宣传，普及健康基本知识、推广健康生活方式及基本技能。
第十二篇: 老年友善健康教育管理制度
为贯彻落实《关于开展20-年65岁以上老年人健康关爱行动的通知》（卫老健〔20-〕3号）等文件精神，进一步做好全区老年人健康管理工作，现结合全区实际，制定本方案。
一、工作目标
落实国家基本公共卫生服务项目，开展老年人健康体检，全面完成市级确定的65岁以上老年人健康体检任务数，健康管理率达72%以上，老年人中医药健康管理率达65%以上。
二、工作内容
（一）健康管理对象
辖区内65岁及以上常住居民（1956年12月31日之前出生）。
（二）健康管理内容
1.建立健康档案。对未建立档案的老年人及时建立档案，已建立的及时更新、完善档案。
2.健康体检。体检医院按照服务规范要求开展生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查、中医药健康管理和健康指导，并将检查情况如实规范记录在体检表上。
（1）生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评，了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。
（2）体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。
（3）辅助检查。检查项目包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、心电图和腹部B超（肝胆胰脾）。对肺结核疑似患者开展X光胸透检查。
3.中医药健康管理服务。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。根据不同体质，从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导，并通过中医体质辨识仪开展体质辨识服务。
4.健康指导。告知评价结果并进行相应健康指导。
对发现已确诊的原发性高血压和Ⅱ型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理；对患有其他疾病的（非高血压或糖尿病），应及时治疗或转诊；对发现有异常的老年人建议定期复查或向上级医疗机构转诊；进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导；告知或预约下一次健康管理服务的时间。
（三）体检机构
各乡镇（街道）卫计服务中心根据购买服务协议选择有资质和能力的医疗机构开展老年人健康体检。其它医疗机构，需经区卫生健康局批准，方可开展健康管理服务。
三、组织实施
（一）调查摸底阶段（3月31日之前）。各乡镇（街道）卫计服务中心积极配合各乡镇（街道）项目负责人组织对辖区65岁及以上老年人进行调查、摸底、登记、发放《健康体检通知单》，告知体检医院、体检时间和体检项目，留存被告知人签字回执。
（二）全面实施阶段（4月1日—9月30日）。各乡镇（街道）卫计服务中心、体检医院、村居卫生机构按照各自职责，有序、规范开展体检工作。健康体检以预约集中体检为主，6月底前务必完成体检任务50%以上，9月底前完成年度体检任务，为保证体检质量，原则上各单位每日体检人数不超过100人，同时做好疫情防控工作。
（三）汇总考核阶段（11月20日之前）。健康体检结束后，各乡镇（街道）卫计服务中心负责对健康体检工作进行考核、认定、汇总并报至局老龄和家庭发展科。老龄和家庭发展科将组织相关人员对各乡镇（街道）健康体检工作进行复核，并根据复核结果拨付国家基本公共卫生服务补助经费。
四、工作要求
（一）统一思想，提高认识。各单位要统一认识，切实加强组织领导。区卫健局成立老年人健康管理专项工作领导小组，各乡镇（街道）卫计服务中心和体检医院要明确责任人，细化目标任务和完成时限。
（二）明确职责，加强协作。局老龄和家庭发展科：牵头负责全区老年人健康管理工作的组织实施、日常管理和监督考核等工作。
区疾控中心：负责业务培训及老年人健康体检督导工作。确保健康管理工作质量和数量达到基本公共卫生服务项目要求，健康管理工作结束后及时撰写分析报告。
各乡镇（街道）卫计服务中心：积极配合各乡镇（街道）项目负责人对健康体检的统筹协调、宣传发动工作。负责业务督促、指导、考核等工作。项目负责人积极参与医院体检工作，对体检单位资质、检查流程、检查项目、体检进度及体检对象年龄等进行监督管理，严防出现流程不规范、体检项目不全、超范围体检等行为；负责收集体检信息移交各村居医疗机构进行建档或信息更新。各乡镇（街道）卫计服务中心依据村居调整、人员居住密集等情况安排体检报告反馈工作，原则上要求由体检对象或监护人到各卫计中心指定的地点自行领取报告；每个村居体检结束后20日内完成体检信息反馈工作，对于个别检查结果显著异常的患者应及时安排所在村居卫生机构告知体检对象。
村居卫生机构：协助开展本辖区体检工作宣传发动、摸底登记和体检告知等工作；配合体检医院做好体检现场组织工作，负责将体检信息录入电子健康档案，补充、完善健康档案，对于没有建立个人健康档案的，及时建立健康档案，将新发现的慢性病患者纳入健康管理。
各体检医院：配置满足体检需求的设备，按照规范要求认真开展体检工作，不得缺项、漏项；安排专人登记，尤其是对是否符合体检对象、领取报告形式和地点等要履职到位，对参与体检的所有医务人员进行培训；根据检查结果做出相应的健康评价、健康指导；规范填写体检表，并将相关辅助检查单据粘附在体检表相应处，整理完善体检表。每个村居体检结束后10日后要将所有体检信息形成纸质报告，并将体检报告和信息上报所在卫计中心。对于个别检查结果显著异常的患者应及时告知所在卫计中心项目负责人，便于及时管理。
市中医院：负责提供在本单位体检的机关离退休干部、企事业单位退休职工等人员的体检信息。
局办公室、督查室、宣传科：分别负责本次健康管理工作后勤保障、督查巡查、宣传报道等工作。
（三）提升能力，保证质量。各乡镇（街道）卫计服务中心、体检医院主要负责人要亲自安排和协调健康体检工作，认真做好老年人健康管理信息台账登记，登记项目包括姓名、性别、年龄、村（居）、联系电话、体检时间、体检结果、结果是否告知、是否健康指导等。纸质体检登记表要与电脑登记信息、体检表信息保持一致。各乡镇（街道）卫计服务中心要将健康体检与家庭医生签约服务、健康档案规范完善、健康素养促进等工作有机结合，真正发挥健康档案的作用。
（四）督导考核，强化问责。业务指导组和督导巡查组采取定期、不定期方式对全区健康管理工作开展情况进行业务指导和督查。各卫计中心要加强履职，制定专项考核方案。对村级卫生机构信息录入不及时、不规范以及体检率不达标等问题要制定详细的考核方案；对医疗机构在健康体检中弄虚作假、敷衍了事、体检项目不全、质量不高等问题要加强督促和考核，视情核减体检费用，情节严重的移交纪检部门追究相关单位和人员责任。
第十三篇: 老年友善健康教育管理制度
1.成立老年人健康管理组织机构，设立专（兼）职卫生人员负责老年保健工作。
2.对管辖区内老年人的基本情况和健康状况进行调查、登记、建立健康档案。
3.对于农村及社区居家养老形式为主的老年人进行服务需求评估，提供医疗护理、康复、保健服务及精神慰问、舒缓治疗服务。
4.对患有慢性病的老人进行管理,、饮食、运动、合理用药、合理就医的指导。
5.对于高危老人，进行健康指导、行为危险因素干预。
6.开展多种形式的健康教育，对老年人进行疾病的预防、自我保健、常见伤害预防、自救和他救等指导。
7.定期到管辖区行政村或居民小区开展老人宣传保健知识工作，现场血糖、血压测量并指导正确的保健方法等。
老年人保健工作计划
1、制定农村及社区老年保健记录档案。分五部分组成：生活行为方式与习惯、生活自理能力评定、慢性病史记录、健康检查、健康状况评定、保健服务内容。
2、利用已完成的居民健康档案资料，搜集老年人生活行为方式与习惯、生活自理能力、既往史资料，补充到老年保健档案内。
3、组织医疗、预防保健人员深入居民家庭，开展健康检查工作。根据健康检查与老年人生活行为方式与习惯、生活自理能力评定、慢性病史记录，作老年人健康状况评定。
4、根据健康状况评定，区分健康老年人与有健康问题的老年人。
5、全面开展农村及社区老年保健服务对行动不便或生活自理能力差的老年人采取定期上门服务。
6、积极治疗有慢性疾病的老年人，如高血压、糖尿病、慢性支气管炎、肿瘤等，使老年人慢性病管理率达到90%。
7、定期开展健康教育与保健咨询。
8、定期进行健康检查。及时处理老年期新发生的疾病，如老年期感染、药物不良反应、精神心理障碍。
9、开展社区护理和康复指导。充分利用家庭、居民组、社区和社会资源。提供导向就诊，合理使用卫生资源。
10、设立健康保健服务热线。
：《健康教育工作制度》
第十四篇: 老年友善健康教育管理制度
为提高老年人自我保健意识，培养良好的健康行为和生活方式，有计划、有组织、有系统、有评价的开展健康教育，特制定以下健康教育管理制度。
一、健康教育内容
1.饮食教育：科学系统饮食护理对于减慢老年患者病情，防止并发症发展至关重要。如糖尿病患者，重点强调低脂、低糖、高蛋白、高纤维素食物;高血压病人低盐饮食;冠心病病人低脂饮食;肝硬化病人高热量、高蛋白、富含维生素、易消化、无刺激饮食等。
2.生活指导：指导患者养成良好生活习惯，戒烟酒、定时起床、定时睡觉，保证充足的睡眠和休息，选择适合身体条件的活动，如散步、打太极拳等，对长期卧床老人做好口腔及皮肤护理，照顾好老人大小便，定时翻身，按摩受压部位，防止压疮发生。
3.用药与检查指导：指导老人用药安全，说明药物用法用量，患慢性疾病老人严格遵守医嘱、正确用药，告知药物不良反应和副反应，不私自购买或服药，防止用药不当发生意外。
4.心理健康护理：护理人员提高心理疏导，帮助老人树立战胜疾病信心，保持乐观态度，正确对待疾病带来的身体不适，积极接受治疗，提高康复依从性。
二、健康教育方式
根据不同的老年人个体或群体，采取不同的健康教育方式：
1.设立健康咨询台和开通咨询服务热线;
2.采取宣传栏，宣传资料等书面形式，将教育内容交给老年人自己阅读
3.利用多媒体、手机公众号、小程序等进行健康教育宣传;
4.采取定期集中教育的方法，进行健康教育;
5.采取小组教育的方法，对同类健康问题的群体进行保健、康复等教育讲座;
6.采取个别教育的方法，对特殊个体及家属进行疾病知识，自我监测及家庭照护教育;
7.使用健康教育处方，针对高危人群和有不良生活习惯的老年人，开展戒烟、限酒、限盐、指导合理膳食、健身等行为干预活动，提高老年人健康知识知晓率和健康行为养成率;
8.及时征求老年人对健康教育活动及内容的意见或建议，定期进行健康教育效果评价，持续改进，提高健康教育效能。
三、健康教育管理
根据老年人的健康状况与需求，由科室负责制订计划和组织实施，确保健康教育的效果，并组织不同层面的健康教育活动，加强考核，做好健康教育质量管理。
第十五篇: 老年友善健康教育管理制度
为巩固老年友善医院创建成果，使老年友善医院管理各项制度措施执行到位，加强老年友善医院健康服务体系建设，促进我院老年医学发展，不断优化老年患者的就医流程，提高老年患者的满意度，更好地满足老年人的健康及照护需求。根据本院老年友善医院管理办法的要求特制定工作计划如下：
一、加强组织管理，巩固老年友善医院成果
1、医院主要以李扬帆原则为组长，全面落实老年友善医院具体工作，每年将老年友善医院的管理工作列为全院工作管理重点，巩固成绩，加强督导与考核，形成长效管理机制，使老年友善医院工作得到可持续性发展。
2、在老年友善医院领导小组的领导下，促进技术指导小组各司其职，开展老年友善医院管理的日常工作。
二、加强老年友善医院日常工作的.环节管理
1、根据老年友善医院要求改进我院各项工作。以老年患者为中心，改善老年患者的就医流程，提高老年患者的满意度。各科室要加大老年友善医院宣传力度，扩大老年友善医院创建的影响力，更好地满足老年人的健康及照护需求。
2、加强对全院医护人员有老年友善医院管理和老年医学知识等相关内容的培训，其中包括有与老年人沟通交流技巧方文库面的培训。
3、开展门诊和住院病人满意度调查，并根据调查结果对服务、环境等进行评估和改善。
4、加强多学科整合管理，按照老年综合评估制度要求，在病房开展老年综合评估工作(MMSE和ADL)(注：智能精神状态检查和日常生活能力评估)。
5、完善老年患者用药咨询门诊工作，促进临床药学人员对老年患者进行用药评估和用药指导。
三、加强措施的落实工作
1、努力落实我院关于老年友善医院的相关制度。
2、制定老年友善医院培训计划：使老年友善医院管理各项制度措施执行到位，加强老年医院健康服务体系建设，促进我院老年医学发展，改善老年患者的就医流程，提高老年患者的满意度，更好地满足老年人的健康及照护需求。
3、努力加大爱老、敬老、护老的宣传力度，更好的营造全院老年友善的文化氛围，利用宣传栏、宣传标语、医院网站加强老年友善工作的宣教。
第十六篇: 老年友善健康教育管理制度
各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：
当前，我国老年人口规模持续扩大，对健康服务的需求愈发迫切，为解决老年健康服务体系不健全，有效供给不足，发展不平衡不充分的问题，建立完善符合我国国情的老年健康服务体系，满足老年人日益增长的健康服务需求，根据《“健康中国2030”规划纲要》，经国务院同意，现提出如下意见。
一、总体要求
(一)指导思想。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神，深入贯彻落实全国卫生与健康大会精神，以维护老年人健康权益为中心，以满足老年人健康服务需求为导向，大力发展老年健康事业，着力构建包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系，努力提高老年人健康水平，实现健康老龄化，建设健康中国。
(二)基本原则。
健康引领，全程服务。以大卫生、大健康的理念引领老年健康服务体系建设，将健康融入所有政策，着眼生命全过程，对影响健康的因素进行干预，提供综合连续的全程服务。
兜底保障，公平可及。以基层为重点，提高服务效能，保障经济困难的失能(含失智)、计划生育特殊家庭老年人的基本健康服务。促进资源优化配置，逐步缩小城乡、区域差距，促进老年健康服务公平可及。
政策支持，激发活力。履行政府在制定规划和政策、引导投入等方面的职责，发挥市场在资源配置中的决定性作用，激发市场活力，鼓励社会参与，满足多层次、多样化的老年健康服务需求。
统筹资源，共建共享。统筹政府各部门、社会各方面资源，动员引导全社会广泛参与，共同促进老年健康服务发展，实现共建共享。
(三)主要目标。到2022年，老年健康相关制度、标准、规范基本建立，老年健康服务机构数量显著增加，服务内容更加丰富，服务质量明显提升，服务队伍更加壮大，服务资源配置更趋合理，综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系基本建立，老年人的健康服务需求得到基本满足。
二、主要任务
(一)加强健康教育。利用多种方式和媒体媒介，面向老年人及其照护者开展健康教育活动，内容包括营养膳食、运动健身、心理健康、伤害预防、疾病预防、合理用药、康复护理、生命教育和中医养生保健等，促进老年人形成健康生活方式，提高老年人健康素养。积极开展中医药膳食疗科普等活动，推广中医传统运动项目，加强中医药健康养生养老文化宣传。开展老年健康宣传周等活动，宣传老年健康科学知识和相关政策，营造关心支持老年健康的社会氛围。老年大学和老年教育机构要将健康教育纳入课程体系和教学内容。依托社区服务中心、基层老龄协会、老年大学等，鼓励老年人积极参与社会活动，自觉主动维护身心健康。(国家卫生健康委、教育部、工业和信息化部、民政部、农业农村部、广电总局、体育总局、国家中医药局、中国老龄协会按职责分工负责)
(二)加强预防保健。建立健全老年健康危险因素干预、疾病早发现早诊断早治疗、失能预防三级预防体系。落实国家基本公共卫生服务项目，加强老年人健康管理，提供生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导服务，将老年人健康管理作为基本公共卫生服务项目绩效评价的重要内容，把老年人满意度作为重要评价指标，县(市、区)卫生健康行政部门要落实对绩效评价的主体责任，每年组织开展一次绩效评价。以老年人为重点，做实家庭医生签约服务。开展老年人营养改善行动，监测、评价和改善老年人营养状况。加强老年人群重点慢性病的早期筛查、早期干预及分类管理，积极开展阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查和健康指导。实施失能预防项目，宣传失能预防核心信息，降低老年人失能发生率。加强适老环境建设和改造，减少老年人意外伤害。重视老年人心理健康，完善精神障碍类疾病的早期预防及干预机制，针对抑郁、焦虑等常见精神障碍和心理行为问题，开展心理健康状况评估和随访管理，为老年人特别是有特殊困难的老年人提供心理辅导、情绪纾解、悲伤抚慰等心理关怀服务。(国家卫生健康委、工业和信息化部、民政部、财政部、住房城乡建设部、国家中医药局按职责分工负责)
(三)加强疾病诊治。完善老年医疗资源布局，建立健全以基层医疗卫生机构为基础，老年医院和综合性医院老年医学科为核心，相关教学科研机构为支撑的老年医疗服务网络。有条件的二级及以上综合性医院要开设老年医学科，到2022年，二级及以上综合性医院设立老年医学科的比例达到50%。各地可根据实际，加大老年医院建设力度。重视老年人综合评估和老年综合征诊治，推动老年医疗服务从以疾病为中心的单病种模式向以患者为中心的多病共治模式转变。强化老年人用药保障，开展老年人用药使用监测，加强老年人用药指导，建立老年慢性疾病长期处方制度。开展社区和居家中医药健康服务，促进优质中医药资源向社区、家庭延伸。
全面落实老年人医疗服务优待政策，医疗机构普遍建立老年人挂号、就医绿色通道，优化老年人就医流程，为老年人看病就医提供便利服务。开展老年友善医疗卫生机构创建活动，推动医疗卫生机构开展适老化改造，开展老年友善服务，到2022年，80%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构。鼓励医疗卫生机构为居家失能老年人提供家庭病床、巡诊等上门医疗服务。(国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、国家中医药局按职责分工负责)
(四)加强康复和护理服务。充分发挥康复医疗在老年医疗服务中的作用，为老年患者提供早期、系统、专业、连续的康复医疗服务。大力发展老年护理服务，建立完善以机构为支撑、社区为依托、居家为基础的老年护理服务网络。开展中医特色老年人康复、护理服务。加强护理、康复医疗机构建设，鼓励医疗资源丰富的地区将部分公立医疗机构转型为护理、康复医疗机构，鼓励二级及以上综合性医院设立康复医学科，提高基层医疗卫生机构的康复、护理床位占比。支持农村医疗卫生机构利用现有富余编制床位开设康复、护理床位。到2022年，基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%。(国家卫生健康委、国家发展改革委、民政部、财政部、国家中医药局按职责分工负责)
(五)加强长期照护服务。探索建立从居家、社区到专业机构的失能老年人长期照护服务模式。实施基本公共卫生服务项目，为失能老年人上门开展健康评估和健康服务。通过政府购买服务等方式，支持社区嵌入式为老服务机构发展。依托护理院(站)、护理中心、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等医疗卫生机构以及具备提供长期照护服务能力的社区日间照料中心、乡镇敬老院等养老机构，为失能老年人提供长期照护服务。鼓励各地通过公建民营、政府购买服务、发放运营补贴等方式，支持各类医养结合机构接收经济困难的高龄失能老年人。
增加从事失能老年人护理工作的护士数量，鼓励退休护士从事失能老年人护理指导、培训和服务等工作。进一步开展职业技能培训和就业指导服务，充实长期照护服务队伍。面向居家失能老年人照护者开展应急救护和照护技能培训，提高家庭照护者的照护能力和水平。(国家卫生健康委、教育部、民政部、财政部、人力资源社会保障部按职责分工负责)
(六)加强安宁疗护服务。根据医疗机构的功能和定位，推动相应医疗卫生机构，按照患者“充分知情、自愿选择”的原则开展安宁疗护服务，开设安宁疗护病区或床位，有条件的地方可建设安宁疗护中心，加快安宁疗护机构标准化、规范化建设。积极开展社区和居家安宁疗护服务。探索建立机构、社区和居家安宁疗护相结合的工作机制，形成畅通合理的转诊制度。制定安宁疗护进入和用药指南。营利性医疗机构可自行确定安宁疗护服务内容和收费标准。非营利性医疗机构提供的安宁疗护服务，属于治疗、护理、检查检验等医疗服务的，按现有项目收费;属于关怀慰藉、生活照料等非医疗服务的，不作为医疗服务价格项目管理，收费标准由医疗机构自主确定。
建立完善安宁疗护多学科服务模式，为疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控制、舒适照护等服务，对患者及家属提供心理支持和人文关怀。加强对公众的宣传教育，将生命教育纳入中小学校健康课程，推动安宁疗护理念得到社会广泛认可和接受。认真总结安宁疗护试点经验，稳步扩大试点。(国家卫生健康委、国家发展改革委、教育部、国家医保局按职责分工负责)
三、保障措施
(一)强化标准建设。制定老年人健康干预及评价标准。建立健全长期照护服务标准和管理规范，制定长期照护专业人员职业技能标准。制定老年医疗、康复、护理、安宁疗护等老年健康服务机构基本标准和服务规范，制定综合医院老年医学科建设和管理指南，制定老年友善医疗卫生机构标准。研究完善上门医疗护理和家庭病床服务的内容、标准、规范及收费和支付政策，建立健全保障机制，鼓励相关机构投保责任险、医疗意外险、人身意外险等，防范应对执业风险和人身安全风险，适当提高上门服务人员的待遇水平。(国家卫生健康委、民政部、人力资源社会保障部、市场监管总局、国家医保局、银保监会、中国残联按职责分工负责)
(二)强化政策支持。各地要积极出台实施扶持政策，在土地供应、政府购买服务等方面对老年健康服务发展予以支持和倾斜。鼓励社会力量举办老年医院、康复医院、护理院、安宁疗护中心等。加大对贫困地区老年健康服务机构建设的支持力度，推动实现城乡、区域老年健康服务均等化。全面建立经济困难的高龄、失能老年人补贴制度，并做好与长期护理保险制度的衔接。研究建立稳定可持续的筹资机制，推动形成符合国情的长期护理保险制度框架。(国家发展改革委、民政部、财政部、国家医保局、银保监会按职责分工负责)
(三)强化学科发展。推进老年医学研究中心、国家老年疾病临床医学研究中心等创新基地建设，打造高水平的技术创新与成果转化基地。加强老年健康相关科学研究，通过各级财政科技计划支持老年健康相关预防、诊断、治疗技术和产品研发。加强老年健康相关适宜技术研发与推广。引导普通高校和职业院校开设老年医学、药学、护理、康复、心理、安宁疗护等相关专业和课程，开展学历教育。(教育部、科技部、国家卫生健康委、国家中医药局按职责分工负责)
(四)强化队伍建设。加强老年健康人才培养，支持开展老年健康服务相关从业人员的继续教育，壮大老年健康人才队伍。加强老年健康促进、老年医学及其相关专业人员培训，建立培训机制，建设培训基地，提高相关人员的服务能力和水平。扩大老年护理服务队伍，补齐服务短板，到2022年基本满足老年人护理服务需求。完善老年健康相关职业资格认证制度和以技术技能价值激励为导向的薪酬分配体系，拓宽职业发展前景。(国家卫生健康委、教育部、民政部、人力资源社会保障部、国家中医药局按职责分工负责)
(五)强化信息支撑。充分利用人工智能等技术，研发可穿戴的老年人健康支持技术和设备，探索开展远程实时查看、实时定位、健康监测、紧急救助呼叫等服务。加强老年健康服务相关信息系统建设，促进各类健康数据的汇集和融合，整合信息资源，实现信息共享。积极探索“互联网+老年健康”服务模式，推动线上线下结合，开展一批智慧健康服务示范项目。(国家卫生健康委、工业和信息化部、民政部按职责分工负责)
(六)强化组织保障。建立政府主导、部门协作、社会参与的工作机制，各地各有关部门要高度重视老年健康服务体系建设，将其纳入经济社会发展相关规划，纳入深化医药卫生体制改革和促进养老、健康服务业发展的总体部署，结合实际制定老年健康服务体系建设的具体规划和实施办法。
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